L-unità tal-kura intensiva (ICU) hija post importanti biex tipprovdi servizzi tal-kura tas-saħħa għal pazjenti morda kritikament. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti rikoverati huma nies b'immunità baxxa u suxxettibbli għall-infezzjoni, u jistgħu saħansitra jġorru batterji u viruses ta' ħsara. Jekk ikun hemm ħafna tipi ta' patoġeni li jgħumu fl-arja u l-konċentrazzjoni tkun għolja, ir-riskju ta' infezzjoni inkroċjata jkun għoli. Għalhekk, id-disinn tal-ICU għandu jagħti importanza kbira lill-kwalità tal-arja ta' ġewwa.
1. Rekwiżiti tal-kwalità tal-arja tal-ICU
(1). Rekwiżiti tal-kwalità tal-arja
L-arja fl-ICU għandha tissodisfa rekwiżiti għoljin ta' ndafa. Normalment ikun meħtieġ li l-konċentrazzjoni ta' partiċelli f'wiċċ l-ilma (bħal trab, mikro-organiżmi, eċċ.) fl-arja tkun ikkontrollata f'ċertu medda biex tiġi żgurata s-sigurtà u s-saħħa tal-pazjenti. Skont il-klassifikazzjoni tad-daqs tal-partiċelli, bħal skont l-istandard ISO14644, il-livell ISO 5 (0.5μm il-partiċelli ma jaqbżux il-35/m³) jew livelli ogħla jistgħu jkunu meħtieġa fl-ICU.
(2). Modalità tal-fluss tal-arja
Is-sistema ta' ventilazzjoni fl-ICU għandha tadotta modi xierqa ta' fluss tal-arja, bħal fluss laminari, fluss 'l isfel, pressjoni pożittiva, eċċ., biex tikkontrolla u tneħħi b'mod effettiv il-sustanzi li jniġġsu.
(3). Kontroll tal-importazzjoni u l-esportazzjoni
L-ICU għandu jkollha passaġġi xierqa għall-importazzjoni u l-esportazzjoni u tkun mgħammra b'bibien ermetiċi jew sistemi ta' kontroll tal-aċċess biex tipprevjeni li l-kontaminanti jidħlu jew joħorġu.
(4). Miżuri ta' diżinfezzjoni
Għat-tagħmir mediku, is-sodod, l-art u uċuħ oħra, għandu jkun hemm miżuri ta' diżinfezzjoni korrispondenti u pjanijiet ta' diżinfezzjoni perjodiċi biex tiġi żgurata l-indafa tal-ambjent tal-ICU.
(5). Kontroll tat-temperatura u l-umdità
L-ICU għandu jkollha kontroll xieraq tat-temperatura u l-umdità, ġeneralment teħtieġ temperatura bejn 20 u 25 grad Celsius u umdità relattiva bejn 30% u 60%.
(6). Kontroll tal-ħoss
Għandhom jittieħdu miżuri għall-kontroll tal-istorbju fl-ICU biex titnaqqas l-interferenza u l-impatt tal-istorbju fuq il-pazjenti.
2. Punti ewlenin tad-disinn tal-kamra nadifa tal-ICU
(1). Diviżjoni taż-żona
L-ICU għandha tinqasam f'żoni funzjonali differenti, bħal żona ta' kura intensiva, żona ta' operazzjoni, toilet, eċċ., għal ġestjoni u operazzjoni ordnata.
(2). Tqassim tal-ispazju
Ippjana b'mod raġonevoli t-tqassim tal-ispazju biex tiżgura biżżejjed żona tax-xogħol u spazju għall-kanali biex il-persunal mediku jwettaq operazzjonijiet ta' trattament, monitoraġġ u salvataġġ ta' emerġenza.
(3). Sistema ta' ventilazzjoni sfurzata
Għandha titwaqqaf sistema ta' ventilazzjoni sfurzata biex tipprovdi fluss suffiċjenti ta' arja friska u tevita l-akkumulazzjoni ta' sustanzi li jniġġsu.
(4). Konfigurazzjoni tat-tagħmir mediku
Tagħmir mediku meħtieġ, bħal monitors, ventilaturi, pompi tal-infużjoni, eċċ., għandu jiġi kkonfigurat skont il-bżonnijiet attwali, u t-tqassim tat-tagħmir għandu jkun raġonevoli, faċli biex jitħaddem u jinżamm.
(5). Dawl u sigurtà
Ipprovdi dawl suffiċjenti, inkluż dawl naturali u dawl artifiċjali, biex tiżgura li l-istaff mediku jkun jista' jwettaq osservazzjoni u trattament preċiżi, u tiżgura miżuri ta' sikurezza, bħal faċilitajiet għall-prevenzjoni tan-nirien u sistemi ta' allarm ta' emerġenza.
(6). Kontroll tal-infezzjonijiet
Waqqaf faċilitajiet bħal toilets u kmamar tad-diżinfezzjoni, u stipula proċeduri operattivi rilevanti biex tikkontrolla b'mod effettiv ir-riskju ta' trasmissjoni ta' infezzjoni.
3. Żona operattiva nadifa tal-ICU
(1). Kontenut tal-kostruzzjoni taż-żona operattiva nadifa
Persunal mediku u tal-infermiera għat-tindif taż-żona tal-uffiċċju awżiljarju, żona tal-bdil tal-persunal mediku u tal-infermiera, żona ta' kontaminazzjoni potenzjali, kamra tal-operazzjoni bi pressjoni pożittiva, kamra tal-operazzjoni bi pressjoni negattiva, kamra awżiljarja taż-żona tal-operazzjoni, eċċ.
(2). Tqassim ta' kamra tal-operazzjonijiet nadifa
Ġeneralment, jiġi adottat mod ta' tqassim ta' rkupru ta' kuritur tat-tniġġis b'ħafna kanali f'forma ta' saba'. Iż-żoni nodfa u maħmuġin tal-kamra tal-operazzjoni huma maqsuma b'mod ċar, u n-nies u l-oġġetti jidħlu fiż-żona tal-kamra tal-operazzjoni permezz ta' linji ta' fluss differenti. Iż-żona tal-kamra tal-operazzjoni għandha tkun irranġata skont il-prinċipju ta' tliet żoni u żewġ kanali tal-isptarijiet tal-mard infettiv. Il-persunal jista' jinqasam skont il-kuritur intern nadif (kanal nadif) u l-kuritur estern ikkontaminat (kanal nadif). Il-kuritur intern nadif huwa żona semi-kontaminata, u l-kuritur estern ikkontaminat huwa żona kkontaminata.
(3). Sterilizzazzjoni taż-żona tal-operazzjoni
Pazjenti mhux respiratorji jistgħu jidħlu fil-kuritur intern nadif mill-kamra ordinarja fejn jinbidlu s-sodod u jmorru fiż-żona tal-operazzjoni bi pressjoni pożittiva. Pazjenti respiratorji jeħtieġ li jgħaddu mill-kuritur estern ikkontaminat għaż-żona tal-operazzjoni bi pressjoni negattiva. Pazjenti speċjali b'mard infettiv sever imorru fiż-żona tal-operazzjoni bi pressjoni negattiva permezz ta' kanal speċjali u jwettqu diżinfezzjoni u sterilizzazzjoni matul it-triq.
4. Standards ta' purifikazzjoni tal-ICU
(1). Livell ta' ndafa
Il-kmamar nodfa tal-fluss laminari tal-ICU ġeneralment iridu jilħqu l-klassi ta' ndafa 100 jew ogħla. Dan ifisser li m'għandux ikun hemm aktar minn 100 biċċa ta' partiċelli ta' 0.5 mikron għal kull pied kubu ta' arja.
(2). Provvista ta' arja bi pressjoni pożittiva
Il-kmamar nodfa tal-fluss laminari tal-ICU ġeneralment iżommu pressjoni pożittiva biex jipprevjenu li kontaminazzjoni esterna tidħol fil-kamra. Il-provvista tal-arja bi pressjoni pożittiva tista' tiżgura li arja nadifa tiċċirkola 'l barra u tipprevjeni li arja esterna tidħol.
(3). Filtri Hepa
Is-sistema tal-immaniġġjar tal-arja tas-sala għandha tkun mgħammra b'filtri hepa biex tneħħi partiċelli żgħar u mikro-organiżmi. Dan jgħin biex jipprovdi arja nadifa.
(4). Ventilazzjoni u ċirkolazzjoni tal-arja xierqa
Is-sala tal-ICU għandu jkollha sistema ta' ventilazzjoni xierqa biex tiżgura ċ-ċirkolazzjoni tal-arja u l-egżost biex tinżamm fluss ta' arja nadifa.
(5). Iżolament xieraq ta' pressjoni negattiva
Għal xi sitwazzjonijiet speċjali, bħall-kura ta' pazjenti b'mard infettiv, is-sala tal-ICU jista' jkollha bżonn kapaċitajiet ta' iżolament bi pressjoni negattiva biex tevita t-tixrid ta' patoġeni fl-ambjent estern.
(6). Miżuri stretti għall-kontroll tal-infezzjonijiet
Is-sala tal-ICU teħtieġ li żżomm b'mod strett mal-politiki u l-proċeduri tal-kontroll tal-infezzjonijiet, inkluż l-użu korrett ta' tagħmir protettiv personali, diżinfezzjoni regolari tat-tagħmir u l-uċuħ, u iġjene tal-idejn.
(7). Tagħmir u faċilitajiet xierqa
Is-sala tal-ICU teħtieġ li tipprovdi tagħmir u faċilitajiet xierqa, inklużi diversi strumenti ta' monitoraġġ, provvista ta' ossiġnu, stazzjonijiet tal-infermiera, tagħmir ta' diżinfezzjoni, eċċ., biex tiżgura monitoraġġ u kura ta' kwalità għolja għall-pazjenti.
(8). Manutenzjoni u tindif regolari
It-tagħmir u l-faċilitajiet tas-sala tal-ICU jeħtieġ li jinżammu u jitnaddfu regolarment biex jiġi żgurat it-tħaddim normali u l-indafa tagħhom.
(9). Taħriġ u edukazzjoni
L-istaff mediku fis-sala jeħtieġ li jirċievi taħriġ u edukazzjoni xierqa biex jifhem il-miżuri ta’ kontroll tal-infezzjonijiet u l-proċeduri operattivi biex jiżgura ambjent tax-xogħol sikur u iġjeniku.
5. Standards tal-kostruzzjoni tal-ICU
(1). Lokazzjoni ġeografika
L-ICU għandu jkollha post ġeografiku speċjali u tkun tinsab f'żona li tkun konvenjenti għat-trasferiment, l-eżami u t-trattament tal-pazjenti, u tqis il-fatturi li ġejjin: il-prossimità għas-swali tas-servizz ewlenin, il-kmamar tal-operazzjonijiet, id-dipartimenti tal-immaġini, il-laboratorji u l-banek tad-demm, eċċ. Meta l-"prossimità" orizzontali ma tistax tinkiseb fiżikament, għandha tiġi kkunsidrata wkoll "prossimità" vertikali 'l fuq u 'l isfel.
(2). Purifikazzjoni tal-arja
L-ICU għandu jkollu kundizzjonijiet tajbin ta' ventilazzjoni u dawl. L-aħjar li tkun mgħammra b'sistema ta' purifikazzjoni tal-arja b'direzzjoni tal-fluss tal-arja minn fuq għal isfel, li tista' tikkontrolla b'mod indipendenti t-temperatura u l-umdità fil-kamra. Il-livell ta' purifikazzjoni ġeneralment huwa 100,000. Is-sistema tal-arja kondizzjonata ta' kull kamra għandha tkun ikkontrollata b'mod indipendenti. Għandha tkun mgħammra b'faċilitajiet tal-ħasil tal-idejn b'induzzjoni u apparati tad-diżinfezzjoni tal-idejn.
(3). Rekwiżiti tad-disinn
Ir-rekwiżiti tad-disinn tal-ICU għandhom jipprovdu kundizzjonijiet ta' osservazzjoni konvenjenti għall-istaff mediku u kanali biex jikkuntattjaw lill-pazjenti mill-aktar fis possibbli meta jkun meħtieġ. L-ICU għandu jkollha fluss mediku raġonevoli inkluż il-fluss tal-persunal u l-loġistika, preferibbilment permezz ta' kanali differenti ta' dħul u ħruġ biex jiġu minimizzati diversi interferenzi u infezzjonijiet inkroċjati.
(4). Dekorazzjoni tal-bini
Id-dekorazzjoni tal-bini tas-swali tal-ICU għandha ssegwi l-prinċipji ġenerali ta' ebda ġenerazzjoni ta' trab, ebda akkumulazzjoni ta' trab, reżistenza għall-korrużjoni, reżistenza għall-umdità u l-moffa, antistatiku, tindif faċli u rekwiżiti ta' protezzjoni min-nar.
(5). Sistema ta' komunikazzjoni
L-ICU għandha tistabbilixxi sistema ta' komunikazzjoni kompluta, sistema ta' ġestjoni tan-netwerk u tal-informazzjoni klinika, sistema ta' xandir, u sistema ta' intercom għas-sejħiet.
(6). Tqassim ġenerali
It-tqassim ġenerali tal-ICU għandu jagħmel iż-żona medika fejn jitqiegħdu s-sodod, iż-żona tal-kmamar awżiljarji mediċi, iż-żona tat-trattament tad-drenaġġ u ż-żona tal-kmamar awżiljarji fejn jgħixu l-istaff mediku relattivament indipendenti biex titnaqqas l-interferenza reċiproka u jiġi ffaċilitat il-kontroll tal-infezzjonijiet.
(7). L-ambjent tas-sala
Id-distanza bejn is-sodod miftuħa fl-ICU mhijiex inqas minn 2.8M; kull ICU hija mgħammra b'mill-inqas sala waħda b'erja ta' mhux inqas minn 18M2. L-istabbiliment ta' swali ta' iżolament bi pressjoni pożittiva u bi pressjoni negattiva f'kull ICU jista' jiġi determinat skont is-sors ta' speċjalità tal-pazjent u r-rekwiżiti tad-dipartiment tal-amministrazzjoni tas-saħħa. Normalment, ikunu mgħammra 1~2 swali ta' iżolament bi pressjoni negattiva. Taħt il-kundizzjoni ta' riżorsi umani u fondi suffiċjenti, għandhom jiġu ddisinjati aktar kmamar singoli jew swali diviżjonati.
(8). Kmamar awżiljarji bażiċi
Il-kmamar awżiljarji bażiċi tal-ICU jinkludu l-uffiċċju tat-tabib, l-uffiċċju tad-direttur, is-sala tal-istaff, il-workstation ċentrali, il-kamra tat-trattament, il-kamra tad-dispensazzjoni tal-mediċini, il-kamra tal-istrumenti, il-kamra tal-ilbies, il-kamra tat-tindif, il-kamra tat-trattament tal-iskart, il-kamra tad-dazju, il-kamra tal-banju, eċċ. L-ICUs b'kundizzjonijiet jistgħu jkunu mgħammra b'kmamar awżiljarji oħra, inklużi kmamar ta' dimostrazzjoni, kmamar ta' akkoljenza għall-familji, laboratorji, kmamar tat-tħejjija tan-nutrizzjoni, eċċ.
(9). Kontroll tal-istorbju
Minbarra s-sinjal tas-sejħa tal-pazjent u l-ħoss tal-allarm tal-istrument ta' monitoraġġ, l-istorbju fl-ICU għandu jitnaqqas kemm jista' jkun għall-minimu. L-art, il-ħajt u s-saqaf għandhom jużaw materjali ta' dekorazzjoni tal-bini b'insulazzjoni tal-ħoss tajba kemm jista' jkun.
Ħin tal-posta: 20 ta' Ġunju 2025